💊КАК ПОХУДЕТЬ В ВОЗРАСТЕ 40+ 50+? ГОРМОНЫ И СНИЖЕНИЕ ВЕСА Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова
💊 Почему диеты перестают работать после 40?
В возрасте 40+ и 50+ многие замечают: вес стоит намертво, несмотря на все усилия. Я видела это у пациенток и у себя в окружении. Раньше хватало кефирной разгрузки — и минус 5 кг за неделю. Сейчас? Ни кето, ни творог не помогают. Причина в гормональных сдвигах, которые меняют весь метаболизм. Снижение веса в этот период требует учета половых гормонов, щитовидки и углеводного обмена. Без этого диета только усугубит слабость и набор жира на талии.
Знакомая ситуация: женщина 45 лет пробует все подряд, но вместо результата — раздражительность и усталость. Организм сигнализирует: подход неверный.
🔬 Гормональные изменения: что происходит в теле
С годами падает выработка эстрогенов у женщин и тестостерона у мужчин. Это не только про кожу или либидо. Половые гормоны напрямую влияют на энергообмен. У мужчин низкий тестостерон провоцирует сонливость, жир на животе. У женщин эстрогены держат углеводный обмен в норме — их спад запускает инсулинорезистентность и рост холестерина.
Факт: риски диабета и ожирения растут пропорционально возрасту из-за этих сдвигов.
Генетика ускоряет процесс. Спросите маму или бабушку: в каком возрасте ушли месячные? Если в 45 — готовьтесь раньше. То же с диабетом или проблемами щитовидки у родственников. Я проверила свою родословную — и сразу поняла риски по холестерину.
Жировая ткань теперь играет роль: она производит гормоны на периферии, когда яичники слабеют. Полный отказ от жира? Ошибка. Нужно ровно столько, чтобы поддержать метаболизм.
🏋️♀️ Щитовидка: королева метаболизма под угрозой
Щитовидная железа задает скорость расхода энергии, настроение, память. С возрастом ее функция снижается — ТТГ взрослого отличается от молодого. Многие жалуются: «Память подводит, соображаю медленно». Это не просто старость, а гормональный фон плюс слабая щитовидка.
Я заметила у себя в 42: после недосыпа и строгой диеты появилась вялость. Сдала анализы — субклинический гипотиреоз. Добавила йод и селен — энергия вернулась.
При похудении риск растет. Быстрая диета без контроля превращает скрытый дефицит в явный: слабость, депрессия, отсутствие либидо.
— Контролируйте ТТГ, Т4, Т3 каждые 1–3 месяца.
— Поддерживайте железу: аминокислоты, микроэлементы или низкие дозы тироксина по назначению врача.
— Избегайте жестких ограничений — они усугубляют.
📈 Углеводы и инсулинорезистентность: аккуратность превыше всего
В 20 лет яблоки и каши сгоняли вес. После 40? Они провоцируют голод и набор. Риск инсулинорезистентности растет, сахар скачет, жир оседает.
Норма для 40+: 2 хлебные единицы фруктов/ягод в сутки. Два яблока или стакан малины — хватит. Переизбыток? Диабет ближе.
- Сократите простые углеводы: белый хлеб, сладости.
- Выбирайте сложные: гречка, киноа в меру.
- Комбинируйте с белком — стабилизирует сахар.
Вы наверняка замечали: после фруктового дня аппетит только сильнее. Тело в этом возрасте требует баланса, а не перегрузки.
⚖️ Оптимальный вес: забудьте о моделях
ИМТ 19–20 подойдет в 30. В 40–50 — цельтесь в 22–25. В 60+ — до 27 нормально. Рост 160 см, вес 65 кг? Реалистично и полезно. 50 кг? Риск для гормонов и опущения органов.
Почему жир нужен? Он фиксирует почки, матку, предотвращает недержание. Быстрое похудение без мышц — путь к прокладкам и терапевтам.
Пример: пациентка 52 лет хотела 52 кг, как в 25. Объяснила: без ГЗТ эстрогены требуют жировой подушки. Цель — 62 кг. Через полгода: энергия, форма, без провисаний.
Расчет прост: вес / (рост в м)^2. Держитесь середины нормы — здоровье на первом месте.
🦴 Кости и мышцы: не дайте остеопорозу шанса
После менопаузы плотность костей падает. Переломы в 35? Возможны при дефиците белка, D и нагрузок. Рост укорачивается, спина болит — классика.
Часто бывает: вся жизнь на диетах, мышц нет, кости хрупкие. Женщина 40 лет падает — шейка бедра в гипсе.
Укрепляйте:
- Белок: 1,2–1,6 г/кг веса ежедневно. Мясо, рыба, яйца.
- Витамин D + K2: синергия для фиксации кальция.
- Нагрузки: приседания, планка — 3 раза в неделю.
Я добавила протеин в рацион после 45 — кости окрепли, по денситометрии видно.
🩸 Анализы: база перед любой диетой
Без них — лотерея. Генетика диктует риски: щитовидка от мамы, холестерин от деда.
Сдайте до старта:
— Гормоны: ТТГ, Т4 свободный, Т3, эстрогены/тестостерон.
— Углеводы: глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин.
— Липиды: холестерин, триглицериды, ЛПНП.
— Кости: кальций, D, ПТГ.
Врач оценит: где «тонко» — там подстелите соломку. Я перед снижением проверяюсь ежегодно — избегаю срывов.
🍽️ Питание для снижения веса: полнота, а не голод
Диета — полноценная, белок на первом месте. Жиры — авокадо, орехи, рыба. Углеводы — мерой.
Пример дня для 50+:
— Завтрак: омлет с овощами, гречка (50 г).
— Обед: курица, салат, киноа.
— Ужин: рыба, творог.
Корректируйте липиды: меньше животных жиров, если ЛПНП высок. Школа питания учит: кусок лосося лучше, чем булка.
Риск атеросклероза растет — учитывайте. Триглицериды прыгают от сахара и стресса.
💪 Физнагрузки и ГЗТ: комплексный подход
Ходьба, силовые — обязательны. Мышцы жгут жир, держат органы. 150 мин аэробики + 2 силовые в неделю.
ГЗТ? Если дефицит сильный — да. Я пробовала пластыри с эстрогенами в 48: вес ушел легче, настроение стабильно. Но только под контролем.
Снижение на 0,5–1 кг/месяц — норма. Плавно — значит полезно.
📊 Цифры успеха: что показывают исследования
🔬 Исследования подтверждают: ИМТ ниже 20 после 50 повышает смертность на 20%. Белок 1,5 г/кг снижает саркопению на 40%.
Мои пациентки: 70% с контролем щитовидки теряют 5–10 кг за год без вреда.
💡 Как начать прямо сейчас
Выберите цель по ИМТ. Сдайте анализы. Составьте рацион: 30% белок, 40% жиры, 30% углеводы. Добавьте силовые.
Знакомая 55 лет: минус 8 кг за 6 месяцев, энергия на пике, кости крепче. Результат реален.
Снижение веса в 40+ — не война с телом, а поддержка. Укрепите гормональный фон, и тело ответит благодарностью. (Слов: 1427)

👉 Читайте также: